Définition et Compréhension de l’Akinésie
L’akinésie est un terme médical qui désigne une difficulté notable à débuter un mouvement. Ce symptôme est particulièrement courant dans des maladies telles que la maladie de Parkinson, selon l’experte Dr Margherita Fabbri, neurologue au CHU de Toulouse.
Dans le contexte de la maladie de Parkinson, l’akinésie affecte la majorité des patients et se manifeste généralement dès les phases initiales de la maladie. Elle peut se présenter conjointement avec d’autres symptômes moteurs comme les tremblements et la rigidité des muscles.
Qu’est-ce que l’akinésie exactement ?
L’akinésie se caractérise par une lenteur ou une incapacité à commencer ou à réaliser des mouvements. C’est un des signes les plus fréquents de la maladie de Parkinson, souvent associé à la rigidité musculaire.
Ce terme peut aussi être utilisé dans d’autres contextes médicaux, par exemple l’akinésie cardiaque.
Différenciation entre Akinésie et Bradykinésie
L’akinésie se réfère à l’absence ou à une grande difficulté à débuter un mouvement, tandis que la bradykinésie est caractérisée par une exécution ralentie des mouvements une fois commencés. « L’akinésie peut être observée dans diverses conditions telles que l’hyposthénie, le syndrome pyramidal, les myopathies, et certains états dépressifs », explique Dr Fabbri. Par contre, la bradykinésie est spécifique à la maladie de Parkinson et implique une diminution progressive de l’amplitude et de la vitesse des mouvements lors d’une action répétée.
Comprendre la Dyskinésie
La dyskinésie est un trouble moteur se manifestant par des mouvements involontaires anormaux, souvent de type choréique, qui diffère de l’akinésie et de la bradykinésie.
Symptômes de l’Akinésie : Lenteur et difficultés de mouvement
L’akinésie se manifeste par une lenteur ou une difficulté à initier ou à exécuter des mouvements. Ce symptôme peut se traduire par une lenteur dans les gestes quotidiens, une réduction des mouvements automatiques comme le balancement des bras ou le clignement des yeux, un visage peu expressif et des difficultés à se lever d’une chaise ou à entamer une marche.
« Ces difficultés engendrent des problèmes dans la réalisation des activités quotidiennes comme boutonner une chemise ou écrire de manière lisible », complète Dr Fabbri.
Akinésie : Unilatérale ou Bilatérale ?
L’akinésie peut affecter un seul côté du corps ou les deux, et est particulièrement prononcée lors de mouvements complexes qui nécessitent la coordination de plusieurs membres.
« La maladie de Parkinson commence souvent d’un côté du corps puis s’étend bilatéralement au fur et à mesure de son évolution », note Dr Fabbri.
Causes de l’Akinésie
L’akinésie est principalement un symptôme de troubles neurologiques, avec la maladie de Parkinson comme cause principale.
La maladie de Parkinson
Cette maladie est due à la dégénérescence des neurones dopaminergiques dans une région spécifique du cerveau, entraînant des symptômes comme la rigidité musculaire, la bradykinésie et des tremblements au repos.
Les syndromes parkinsoniens atypiques et médicamenteux
D’autres conditions comme l’atrophie multisystématisée et la paralysie supranucléaire progressive peuvent aussi causer une akinésie. Certains médicaments, surtout les neuroleptiques, peuvent induire un syndrome parkinsonien secondaire.
Traitement de l’Akinésie
Le traitement de l’akinésie varie selon la cause sous-jacente. Dans le cas de la maladie de Parkinson, il repose sur la Lévodopa ou d’autres médicaments dopaminergiques. « En complément du traitement médicamenteux, des séances de kinésithérapie et une activité physique régulière présentent également des effets bénéfiques », conclut la neurologue.
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