La douleur sur le côté gauche de la poitrine ou de l’abdomen peut susciter des inquiétudes. Cependant, il est important de noter que cette douleur n’est pas nécessairement liée à un problème cardiaque. Quelles sont les causes possibles d’une douleur sur le côté gauche ? À quel moment doit-on s’alarmer ? Y a-t-il un risque de crise cardiaque ? Explications fournies par le docteur Claude Kouakam, cardiologue.
En général, une douleur soudaine dans la région thoracique qui dure devrait inciter à contacter immédiatement le SAMU (15) ou à se rendre directement aux urgences.
Cela est particulièrement vrai si vous présentez des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (telles que le diabète, l’hypertension, etc.). Mais avant de s’affoler, il est bon de savoir que plusieurs causes peuvent être à l’origine de vos symptômes, et elles ne sont pas nécessairement graves.
En effet, une douleur dans la région thoracique ou abdominale gauche peut être due à un problème au poumon, au cœur ou à un organe digestif situé dans cette zone. Elle peut également provenir des nerfs intercostaux ou des muscles pectoraux ou abdominaux.
Une douleur pulmonaire peut résulter d’une affection de cet organe, comme un pneumothorax (douleur aiguë et soudaine), une embolie pulmonaire ou une pneumonie. Ces situations s’accompagnent généralement d’autres symptômes respiratoires tels que des difficultés à respirer, une toux ou une voix rauque.
Si la douleur est cardiaque, il pourrait s’agir d’une inflammation de cet organe vital (péricardite, myocardite…), d’une angine de poitrine ou même d’un infarctus du myocarde. Ces deux dernières situations se caractérisent par une douleur soudaine et persistante. En revanche, avec une maladie inflammatoire du muscle cardiaque, le patient peut ressentir des symptômes généraux de progression lente tels que de la fatigue, un essoufflement, un gonflement (œdème), une perception des battements cardiaques (palpitations), de la fièvre et des courbatures.
Douleurs abdominales à gauche : estomac ou intestin ?
Parfois, la douleur provient simplement de notre appareil digestif. Lorsqu’elle est ressentie dans la partie supérieure (au niveau de l’œsophage ou de l’estomac), elle peut être confondue avec des symptômes cardiaques. Les brûlures et les régurgitations se manifestent par une sensation douloureuse, surtout après un repas. Ces signes peuvent être causés par un reflux acide (reflux gastro-œsophagien ou RGO). Il est conseillé de consulter un médecin pour éviter d’éventuelles complications.
Douleurs au centre ou en bas de l’abdomen
Si les symptômes se situent plutôt au milieu ou en bas de l’abdomen, ils pourraient être liés à des douleurs intestinales. Syndrome du côlon irritable (SII), MICI, diverticulite, simple accumulation de gaz dans l’intestin, colite… les causes peuvent être nombreuses et variées. Si les symptômes persistent, prenez rendez-vous avec votre médecin pour obtenir un diagnostic précis. Attention, en cas de douleur digestive intense et soudaine associée à un arrêt de l’émission de gaz et des selles, il est recommandé de consulter en urgence pour s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une occlusion intestinale.
Douleur à l’hypochondre gauche : pourrait-ce être le stress ?
Les douleurs répétées dans la région sous-costale, appelée « hypochondre », ne doivent pas être négligées. Elles peuvent indiquer une maladie du foie, du pancréas (pancréatite), de la vésicule biliaire (infection ou calculs biliaires) ou du rein. Il est recommandé de consulter un médecin, voire directement un spécialiste gastro-entérologue.
Douleur sous les côtes à gauche en respirant ?
Il pourrait s’agir d’une douleur intercostale. Celle-ci résulte de l’irritation d’un nerf dans la région des côtes. Elle peut être due à un traumatisme (fracture d’une côte, entorse costale, déchirement d’un muscle intercostal…) ou à une inflammation (arthrite, costochondrite…). Toutefois, dans la majorité des cas, ces symptômes sont causés par le stress et une mauvaise respiration. En effet, le stress provoque non seulement une tension des muscles thoraciques mais également une respiration rapide et superficielle, ce qui peut entraîner des crampes musculaires au niveau de la cage thoracique.
Durée d’une douleur intercostale
La durée d’une douleur intercostale dépend de sa cause. Certaines douleurs intercostales peuvent ne durer que quelques secondes, tandis que d’autres peuvent persister pendant plusieurs minutes, heures, voire jours ou semaines. En cas de fracture osseuse ou d’entorse, il est nécessaire de patienter.
Reconnaître une pointe de côté gauche
La pointe de côté est sans gravité. Elle correspond à une douleur soudaine sous les côtes qui survient pendant l’effort. Les causes de ce problème sont variées : crampe musculaire du diaphragme ou abdominale, problème de circulation sanguine aux organes du ventre, ballonnements intestinaux, exposition au froid, inflammation de l’intestin… En cas de pointe de côté, penchez-vous en avant et appuyez doucement sur la zone douloureuse avec les mains. Inspirez puis expirez lentement et profondément.
Quels organes se trouvent du côté gauche du corps ?
De nombreux organes sont situés de ce côté du corps, ce qui pourrait expliquer votre douleur : poumon, œsophage, estomac, intestin, rate, pancréas, foie, rein, glande surrénale… Il est essentiel de cerner les circonstances de l’apparition de la douleur, sa durée, son intensité et les signes associés.
Douleur à la poitrine gauche : à quel moment s’alarmer ?
Si vous avez des facteurs de risque cardiovasculaires, alors une douleur au niveau de la poitrine doit vous alerter.
Les principaux facteurs de risque d’infarctus du myocarde sont :
- Un âge avancé (plus de 50 ans) ;
- La ménopause chez la femme ;
- Un mode de vie déséquilibré (alimentation inappropriée, manque de sommeil, sédentarité…) ;
- Un surpoids ou une obésité ;
- Le tabagisme ;
- Le diabète ;
- L’hypertension artérielle ;
- L’hypercholestérolémie.
Infarctus du myocarde : caractéristiques de la douleur
Typiquement, l’infarctus du myocarde se manifeste par une douleur thoracique qui apparaît au repos ou durant un effort. Elle prend naissance derrière le sternum et se ressent comme un étau. Elle est intense, en barre et « serre » fortement la poitrine. Elle peut irradier vers d’autres parties du corps (mâchoires, bras gauche, dos).
Mais parfois, la douleur est atypique et la personne ressent une gêne douloureuse à l’estomac accompagnée de nausées ou de vomissements.
L’infarctus peut aussi survenir sans douleur. Cela arrive souvent chez les femmes, les personnes âgées et les diabétiques.
En cas de suspicion de crise cardiaque : quelles mesures prendre ?
Si vous observez des signes préoccupants, appelez immédiatement le 15 ou le 112.
Si ces symptômes concernent un proche, surtout s’il présente des facteurs de risque cardiovasculaires, vous devriez :
- Appeler le 15 ;
- Commencer à masser le cœur jusqu’à l’arrivée des secours ;
- Si d’autres personnes sont présentes, demandez-leur de chercher un défibrillateur à proximité et de l’utiliser selon les instructions fournies ;
- Continuez ces gestes de réanimation jusqu’à l’arrivée des secours qui pourront alors prendre le relais avec un traitement médical adapté. Une intervention rapide est cruciale pour sauver des vies.
En présence de signes alarmants, il est impératif d’alerter rapidement le SAMU. Les médecins pourront déterminer s’il s’agit d’une urgence majeure telle qu’une Péricardite, un Infarctus, une Embolie pulmonaire ou une Dissection aortique (acronyme mnémotechnique « PIED »), explique Claude Kouakam, cardiologue à Lille.
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